美達居護的小天地

週末假日，卻又傳來男性照顧者終止被照顧者生命的悲劇。依據報導，昨日遭父親勒斃的何姓男子，剛出生時一度因發燒感染命危，經急救才從鬼門關前救回，卻患上了嚴重腦麻、癲癇，大小便無法自理，隨著年紀漸長，會打人、自殘，父親不忍協助照顧的年邁雙親被情緒失控兒子動粗，親手結束他的生命。

家庭中有成員生病時，你很有可能就符合了「稅上減免/優惠」的標準，其中：

    1960年以前所使用的銀基本上是膠狀銀的形式，由於暴露在陽光下後的穩定性很差，它的實用價值不高。60年代，許多銀的無機鹽被開發出來，當與Cl^-，NO₃^-，SO₄^-，等結合後，銀變得更為穩定。AgNO₃是使用得最多的銀鹽，但是在濃度超過2％後有一定的毒性，0.5％的AgNO₃水溶液一度是治療燒傷病人的標準溶液。但是硝酸根離子對傷口和人體細胞有毒性，會降低傷口的癒合速度。

   1967，Silver sulfadiazine(SSD)磺胺銀開始使用在燒傷傷口¹，使用在傷口後，銀離子被緩慢釋放出來，直到抗菌的作用。所以又被稱為「燙傷藥膏」。許多研究證明，純銀離子的抗菌性能比銀的複合物強，並且能在一定的程度上促進傷口的癒合。目前所使用的「燙傷藥膏」融化太快，銀離子釋放太快，常需要半天就換一次藥，較適合住院使用。而且保水性不多，需要外加厚重的紗布吸收滲出的液體，病人活動受限制。故又發展出新的含銀醫用敷料，其中的銀化合物能在傷口上持續地釋放銀離子。

先進敷料分為四大類來介紹：

濕性敷料(moist wound dressings)

顧名思義這類的敷料對於傷口可以提供一個較為潮濕的環境，屬於被動地創造一個有助於傷口癒合的環境，通常這類產品大多數是用來治療有壓瘡的老年病人身上，少數會使用在糖尿病的病人。此類主要產品有水膠體敷料（Hydrocolloids）、藻類敷料（Alginates Hydrofibers）、泡沫敷料（Foam）、凝膠敷料（Hydrogels）以及薄膜敷料（Films）。

隨著氣溫不斷下降，原本稍微緩和的病毒型腸胃炎又開始活躍起來，小兒急診室漸漸地又被嚴重嘔吐或是腹瀉的兒童占據。疾病衛生管制局的表示，近來群聚腹瀉事件頻傳，多為諾羅病毒引起，過去四週有 18 起腹瀉群聚事件，其中有 14 件是由諾羅病毒所引起，多發生於學校、護理之家、及醫院等機構場所。的確，光是上個月我就接觸到兩起群聚腹瀉事件中的青少年，發生地都是在學校宿舍，根據病人的說法，兩起事件同時至少有五十位以上的同學有發燒、嘔吐、和腹瀉等症狀，分別癱瘓了當地的急診室。諾羅病毒到底是什麼? 傳染途徑為何? 我們要怎麼預防才不會被感染到?

• 諾羅病毒: 一群無套模 (envolope) 的 RNA 病毒，以前稱為類諾瓦克病毒 Norwalk-like virus（NLVs)，可感染人類而引起腸胃道的發炎

巧克力是種非常適合用來送給情人的禮物，而且有益健康

一輩子循規蹈矩的老實人，突然頻頻犯規、「晚節不保」，可能是罹患失智症的前兆！美國康乃爾大學研究發現，部分「額顳葉」型失智症患者儘管記憶力衰退的程度不嚴重，卻可能因無法壓抑衝動，而出現闖紅燈、偷竊、擅闖私人土地、性騷擾等犯罪行為。聖路易華盛頓大學團隊研究也顯示，部分罹患「阿茲海默症」的失智長者會出現憂鬱或妄想狀況。

研究顯示，一輩子奉公守法的人突然違反交通規則、無法壓抑犯法的衝動，很可能已罹患失智症。（photo by Offutt Air Force Base on Flickr- used under Creative Commons license）

小劑量、長時間暴露，即使微毒也會變劇毒，吞掉你的健康。從現在起，檢視並改變生活中各種壞習慣，做好每個小動作。

這真是微生物專家的奇幻世界啊：蘋果掉地上，撿起來洗一洗可以吃，排骨肉卻丟掉，為什麼專家這麼做？