美達居護的小天地

申請條件

  1.連續使用呼吸器 21 天且每天使用 6~8 小時以上之呼吸器依賴患者。

  2. 申請非侵襲式雙陽壓呼吸輔助器 (BiPAP) 個案，需經過插管治療拔除呼吸管後病情穩定但仍無法脫離呼吸輔助器。

  3. 需為定期使用負壓呼吸輔助器患者。

  4. 經醫師診斷為 Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS 肌萎縮性脊髓側索硬化症， ICD-9-CM 335.20) 或 Congenital Muscular Dystrophy ( 先天性肌肉萎縮症， ICD-9-CM 359.0 、 359.1) ，且

    領有重大傷病證明並符合收案標準者；病患經專業審查同意收案後，每年評估 1 次， 3 年以後除有特殊理由，原則不再評估。

  5. 呼吸器使用每日少於 6 小時視同沒有使用，沒有使用呼吸器超過 5 天視同呼吸器脫離成功，則不符合申請條件。故連續使用呼吸器之天數須由再次使用呼吸器之日期起重新申請。

服務項目 

A.居家呼吸照護小組各類人員訪視  

>> 居家呼吸治療專業人員訪視次數，每一個案每月二次。 

>> 居家護理師訪視次數，每一個案每月二次。  

>> 胸腔科醫師訪視次數，每一個案每二個月一次。 

>> 呼吸器廠商工程師保養儀器次數，每一個案每個月至少一次。 

   B.提供之設備  

>> 呼吸器（含管路及儀器相關耗材）。 

>> 氧氣製造機。

>> 鼻胃管、氣切管、導尿管之更換（提供健保支付之材料，如需特殊耗材則須自費）。

費用支付方式  

  1.費用支付完全依據全民健康保險居家照護方案標準支付，但不包括家屬自行指定項目。

  2.依據健保之相關規定收費方式如下: 

 a.一般健保個案須自行部分負擔5 ％自付額 (45元/天)。 

 b.具呼吸衰竭之重大傷病資格且在效期內則免收 5 %自付額。 

 c.個案應負擔健保不給付之費用。（如有使用特殊衛材者須自費） 

  d. 居家呼吸照護病患，若健保審核未通過者而不給付，個案應自行負擔費用機器租賃之費用。

  3.個案及家屬僅需負擔專業人員到府訪視往返交通車資(中低收入及低收入戶者可享優惠)

收案流程

申請呼吸居家照護之免付費方案所需文件  

R呼吸類重大傷病卡起迄日（申請條件：需使用呼吸器至少連續21天，每天依賴呼吸器至少6小時） 

R出院病歷摘要（註明需長期使用呼吸器）影本  

R呼吸器使用記錄單（住院期間全部）影本  

R 診斷證明書（註明需長期使用呼吸器）影本 

R病患身分證正反面(戶籍謄本)之影本 

R殘障手冊正反面影本 

□ 胸部X光光碟片或電腦斷層（近二個月）－視需求 

□ 肺功能報告書 －視需求 

□ 其他（例：心臟功能報告、肌電圖、睡眠檢查報告…等）－視需求

個案病情變化處理流程